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李茂盛教授

子宮頸抹片多久做一次?檢查異常該怎麼辦?

● 為什麼子宮頸抹片檢查很重要?
答:子宮頸抹片可以早期發現子宮頸癌、早期治療,國外研究顯示大規模抹片篩檢可以降低 60-90 ﹪子宮頸癌發生率及死亡率。子宮頸癌是女性常見癌症,國內每年約有 2000 人得到子宮頸癌,並導致近 900 人死亡,是婦女不能輕忽的疾病。
 

● 子宮頸抹片檢查前要注意什麼?
答:檢查前一定要注意:
1. 不要沖洗陰道。
2. 避免盆浴。
3. 勿放置塞劑。
4. 前一夜不要有性行為。
5. 避開月經期間。
 

● 誰需要做子宮頸抹片檢查?
答:大部分的子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒所引起,凡曾有過性經驗的婦女,都可能罹患子宮頸癌,特別是 30 歲以上,故建議 30 歲以上婦女每三年至少做一次子宮頸抹片檢查。
 

● 當子宮頸抹片異常時怎麼辦?
答:子宮頸抹片異常並不代表已經患有癌症,必須請醫師做進一步陰道鏡檢查及切片,來確認是否為子宮頸癌。提醒您,任何一項篩檢都會有偽陰性個案發生,所以即使抹片檢查結果正常,有任何異狀時均應儘速就醫。
 

● 子宮頸抹片檢查怎麼做?
答:子宮頸抹片檢查過程簡單,大多不會感到疼痛,採驗過程係將擴陰器置入陰道,再以小木棒或小刷子在子宮頸上,輕輕刮取少數剝落的上皮細胞,塗抹於玻片上,經過染色後,透過顯微鏡檢查是否有可疑性的癌細胞存在。
 

● 已無性生活或停經的婦女,也要做抹片檢查嗎?
答:由於人類乳突病毒感染後,需 10-20年,甚至更長才進展為子宮頸癌,所以,已無性生活或停經者,仍須定期抹片檢查。
 

● 沒有性經驗的婦女,需做抹片檢查嗎?
答:沒有性經驗的婦女,發生子宮頸癌的機率很低,故可自行選擇做或不做。
 

●子宮切除後,還需做抹片檢查嗎?
答:假如妳是因子宮頸癌或癌前病變而切除子宮,由於罹患陰道癌的危險性較高,應定期做抹片檢查。假如妳是因子宮良性疾病而切除子宮,則建議洽詢妳的醫師,詢問是否需要定期接受抹片檢查。
 

● 子宮頸病變的治療?
答:子宮頸抹片檢查結果如為癌前病變,大部分只需要簡單的門診手術即可治癒,倘經切片證實為癌症時,只要發現得早,治癒率也很高,原位癌治療率接近100%,所以只要及時接受治療,多會有相當樂觀的結果。
 

● 如果有性行為至少每三年應做一次子宮頸抹片檢查?
答:一般建議有性行為後至少每三年應做一次子宮頸抹片檢查,較早有性經驗,發生子宮頸癌的機率會比平常人高,是因為太年輕時,子宮頸的上皮發育尚未完全,較易受到一些病毒感染,其中又以 HPV這種病毒感染和子宮頸癌的發生機率有很大的關係,台灣的子宮頸癌病例最年輕的有 19 歲的,而子宮頸癌的發生是一個漸進的過程,所以定期做子宮頸抹片檢查,可以早期發現問題而完全治癒。

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李茂盛 教授
院長
茂盛醫院創辦人兼院長
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