醫師問與答

多人年輕時不想要有孩子，可能想在事業上奮鬥，但隨著年齡的增長，成家立業以後才開始希望能夠懷孕並生下孩子，但「高齡產婦」四個字，總是使大家恐懼萬分。根據調查，34歲以上高齡懷孕婦女，在台灣已經是越來越常見的現象。

高齡懷孕並不難，只要配合專業療程的安排，我們也是有機率懷孕成功。

高齡懷孕機率是多少？

在醫學上的定義，34歲以上就屬於高齡產婦，隨著年齡的提升，胎兒染色體異常、出生體重偏低以及先天缺陷機率都會隨之提升，且自然懷孕機率也會隨之降低。

高齡懷孕較困難，可能是以下原因所造成：

一、卵子數量

女性的卵子數量，從出生那一刻起便已經決定好了，隨著年齡不斷的增長，所剩餘的卵子也會逐漸減少，這便是為何高齡產婦懷孕機率會下降的原因之一，且隨著年齡的增長，剩餘的卵子，基因異常的機率也會逐漸提升。 

二、流產機率

隨年紀的增長，流產機率也會逐步提高，根據國健署的統計，35-29歲的流產機率為24.6%，而超過40歲之後則高達51%。

三、併發症機率多

高齡產婦懷孕期間的併發症，如：妊娠糖尿病、妊娠毒血症，機率都比年輕產婦較高，且發生早產、胎盤早期剝離的現象也都相對變高。

四、染色體異常機率提高

因年紀關係，基因異常比例也較高，因染色體異常而出現的先天性疾病機率也就隨之變高。

提升高齡懷孕機率有機會！

雖然高齡產婦會受限於自身卵子數量、品質，以及身體機能問題，造成較難以懷孕的情況發生，但根據現代科學其實都是有方法可以進行解決的，「試管嬰兒」便是其中之一，能夠通過科學方式挑選，降低難孕的機率，以實現懷孕的目的。

何謂試管嬰兒？

試管嬰兒又稱「體外受精」，會先進行誘導排卵，取出卵子與精子，將精子進行洗滌篩選後，在胚胎實驗室進行培養，再將成功發育的胚胎植入子宮進行著床成長。

建議實施試管嬰兒療程的對象為：

• 精蟲品質不佳
• 兩側輸卵管阻塞或粘連
• 中重度子宮內膜異位症
• 38歲以上卵子數量不足
• 實施3-4次人工受孕失敗
• 不明原因不孕症

茂盛提供多種試管嬰兒方案提供：

• 第1代試管嬰兒：藉由排卵針或排卵藥幫助排卵，取出卵子之後跟精子結合成胚胎，再把胚胎植入到子宮內。
• 第2代試管嬰兒：卵子和精子取出後，會進行單一精蟲顯微注射，把精子注射到卵子內做授精養成胚胎，最後再做胚胎植入。
• 第3代試管嬰兒：以試管嬰兒作為基礎，當胚胎培養到第5天時進行PGT-A（胚胎著床前基因篩檢）來排除染色體異常之胚胎。
• 第3.5代試管嬰兒：以試管嬰兒作為基礎，在胚胎培養的過程中運用Time-lapse胚胎縮時攝影培養系統，即時監控胚胎的發育狀況，更能挑選出發育趨勢健康的胚胎做植入。
• 第4代試管嬰兒：在3.5代試管嬰兒的基礎上，搭配新世代的AI智能胚胎篩選系統，將Time-lapse胚胎縮時攝影中得到的影像導入大數據中，以生物統計學的角度篩選優勢胚胎，提升胚胎植入後的懷孕機率。 

以上機率皆為各代試管嬰兒技術互相比較，實際成效還是要依照個人的療程和身體狀況會有所差異。

高齡懷孕會有哪些症狀，會比年輕時懷孕更不舒服嗎？

• 自然流產：根據國健署統計資料發現，年紀越大，在懷孕初期流產的機率也會隨之增加。
• 妊娠糖尿病：因為胎盤中分泌的賀爾蒙，影響到胰島素的運作，導致妊娠糖尿病的發生，而病發機率也會隨著年紀增加。
• 妊娠毒血症（子癇前症）：因血管壁內細胞變化，導致血壓升高，造成全身浮腫，同時也因運輸血液量減少，導致胎兒生長停滯。
• 難產：因年紀關係導致骨盆韌帶彈性減少，且體力也較差，將胎兒向外推擠的力量也會隨之減少，使生產過程會較為不順利。

根據現今科學發展，醫療人員會為每位患者細心檢查找出問題，根據患者狀況安排療程，從提高精卵與胚胎品質，進行優質胚胎篩選，準備適當著床環境，找出最佳植入時間。

高齡懷孕不困難，即使是超過35歲的“高齡產婦”也是可以嘗試備孕，歡迎來電諮詢。